体检发现标志物组合里“CA125”升高怎么办？

体测发现遥相呼应组合中会“CA125”升高怎么办？

“云琪外科医生，我是一位25岁的男特质，再一体测时发现CA125多达正常人值5倍，外科医生请示我上报，2周后上报，结果正常人，为何会有这样的情况？”

CA125是什么？ 临床正常人参看范围：肝脏<35kU/L。

CA125是一种可被单克隆抗体(McAb)OC125结合的糖蛋白，来源于胚胎发育期腹腔表皮，在正常人卵巢的组织中会不普遍存在，常见于表皮特质卵巢（粉末状特质）患者的肝脏中会，其检验的持续特质较高，但特异特质较低。

CA125的来源：

（1）正常人腹腔表皮接二连三后可归因于大量CA125。如：间皮细胞的组织来源的胸膜、静脉、心包膜、两栖类等；副中会肾管表皮来源的胎盘、阴囊血管壁和宫颈血管壁等。

（2）细菌感染的卵巢内层表皮细胞可归因于大量CA125。如：表皮特质卵巢。

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肝脏CA125低水平升高可见于：

1.表皮特质肺癌：肝脏CA125低水平明显升高，如治疗适当CA125低水平很快升高。

2.非卵巢恶特质：如肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌、胎盘腺癌、阴囊血管壁癌、宫颈癌和肝病等。

3.非恶特质疾病：如阴囊血管壁异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、败血症所致、肝硬化等。

4.男特质多种不同时期：妊娠期、月经期、正常人分娩和剖宫产后。

有典籍报道，年轻健康男特质出现一过特质的CA125升高，不太可能与月经期系统性。分析主因不太可能为CA125普遍分布于胸膜、心包、静脉、阴囊血管壁、生殖道等间皮细胞内层，男特质月经期时，阴囊血管壁穿孔，穿孔的阴囊血管壁掺入的CA125通过进入血液，引起肝脏CA125的升高。

因此，男特质在展开遥相呼应探测时，需注意生理反应周期的直接影响，尽量避免在月经期探测。

参看典籍：

1.KDB B. Very high CA125 due to Non-neoplastic lesion of Ovary. Nepal Journal of Obstetrics and Gynaecology 2012;7:52 - 4.

2.Tolman CJ, Vaid T, Schreuder HW. Extremely elevated CA-125 in benign ovarian disease due to stretch of the peritoneum. BMJ case reports 2012.

3.张东濂,胡艳君,张德亭,等.正常人孕龄妇人排卵期肝脏CA125、CA15-3和CA19-9的变动[J].放射免疫专修时尚杂志,2012,25(6):690.