Neurology-早期梗死CT工厂区病变，或在血管再通后缓解

急普遍性恶普遍性肿瘤普遍性病卒之后的机械败血症切除（MT）是公认的前循环大血管壁道岔（LVO）病人的疗法思路，可提高病人的诊疗发挥1。脑膜许多组织否得到扭转，与梗死的生长暂时有关。此以外，诊疗效益也与防止发炎的发展如此一来相关，发炎是恶普遍性肿瘤普遍性脑许多组织牵涉到梗塞的病症生理特点。并不一定但会，脑梗塞经历了一个水平衡紊乱的现实生活，细胞内细胞毒普遍性发炎、细胞以外离子普遍性发炎和细胞以外血管壁普遍性发炎，随后脂溶普遍性裂痕。CT之后晚期梗死的可见全像特点是基于每个许多组织体素的自在摄水致使的恶普遍性肿瘤结核较高层。这种池内新陈代谢（net water uptake）看做恶普遍性肿瘤许多组织阶段的便是可逆的血管壁普遍性发炎与脂溶普遍性的摧残，致使渗透普遍性缩减，蛋白和黏稠移动到游离和细胞内的空间。

然而，有证据指出，晚期脑水含铁的缩减是由请注意因素导致的，甚至在脂溶普遍性的结构变化牵涉到之后，钠离子就之前异常地输送到细胞以外空间。因此，池内能吸收致使的晚期病症较高层的发展也许不只牵涉到在脂溶普遍性裂痕的血管壁普遍性发炎在此期间，而是也许越来越早地由离子普遍性发炎在此期间的异常阳离子移动启动。 潜在的可逆普遍性离子普遍性发炎的病症生理学与血管壁源普遍性发炎不尽相同，因为只有Na+输送异常，但脂溶普遍性对蛋白的排斥是正常的。离子普遍性发炎阶段的晚期池内汇入是由Na+受益导致的，比血管壁普遍性发炎阶段的磷酸酶汇入早6小时或越来越多。

目前仍不明确这一病症生理现实生活在多大高度上促成了晚期的病症较高层，以及在何种高度上和何种但会，这一恶普遍性肿瘤阶段可以被既定的疗法方法所正当，甚至大逆转。

传统上，恶普遍性肿瘤普遍性病症摄水作为CT之后晚期病症较高层的原因被认为是解读了可逆的许多组织损伤。这已被应用于诊疗，将CT之后用到的恶普遍性肿瘤许多组织较高层作为溶栓和血管壁内疗法的考虑物件。阿尔伯塔之后风单项晚期CT评分（ASPECTS）根据视觉上值得注意的较高层，捕捉到晚期梗死的高度，物理上需脑许多组织自在新陈代谢水分。区域内的值得注意可逆的许多组织较高层化（即较高ASPECTS）也许会意味著溶栓和/或血管壁内疗法，因为断言区域内可逆的梗死是危急的，与疗法相关的风险缩减，许多组织救助的益处很小。

然而，基于CT之后晚期恶普遍性肿瘤普遍性病症较高层的可逆许多组织损伤的教条也许是有争议的。有臆测话说，在仅仅再灌注后，少数病例揭示值得注意的大逆转普遍性病症较高层。系统的CT全像量化分析还没用到。有利于了解发炎暂时或可逆普遍性的牵涉到，也许会鼓励神经保护普遍性的辅助疗法思路，以提高病人的诊疗发挥。

德国美国哈佛大学的Gabriel Broocks等人，科学研究通过池内新陈代谢量量化评估CT之后的恶普遍性肿瘤普遍性病症较高层，作为败血症切除前后血管壁源普遍性脑梗塞的全像动物标识。有科学研究指出，血管壁再通能减少脑梗塞的发炎成果。因此他们假设，血管壁再通也也许促成发炎仅仅暂时，甚至也许促成病症较高层的可逆普遍性。主要最终目标是科学研究血管壁内再通后CT之后发炎暂时和恶普遍性肿瘤病症较高层大逆转的前提和频率。方法：经过连续比对，纳入184名急普遍性恶普遍性肿瘤普遍性前循环病卒之后病人。利用入院CT和随访CT之后基于CT密度计算出来的量化病症池内新陈代谢量（NWU）未确定恶普遍性肿瘤普遍性脑发炎，并计算出来出ΔNWU的差异。科学研究了发炎成果与扫描和诊疗参数的关系。在第90天，用到改良后的Ranking Scale（mRS）评分来评估诊疗结果。

他们发现，27/184名病人（14.7%）揭示发炎暂时，3名病人（1.6%）发挥出值得注意的发炎可逆普遍性。较高的再通高度（几率（OR）：2.96，95%CI：1.46-6.01，P

尽管在急普遍性病卒之后CT之后，代表晚期梗死的病症较高层很罕见，但在仅仅再通后也许是可逆的。在成功的快速血管壁再通后，急普遍性脑梗塞结核的发炎成果也许会被正当，从而提高功能命运。未来的科学研究需科学研究晚期血管壁再通可以正当甚至大逆转恶普遍性肿瘤许多组织的血管壁普遍性发炎的前提。

出处出处Broocks G, McDonough R, Meyer L, Bechstein M, Dipl Ing HK, Schön G, Nawka MT, Fiehler J, Hanning U, Ss P, Barow E, Minnerup J, Kemmling A. Reversible Ischemic Lesion Hypodensity in Acute Stroke CT Following Endovascular Reperfusion. Neurology. 2021 Jul 14:10.1212/WNL.0000000000012484. doi: 10.1212/WNL.0000000000012484. Epub ahead of print. PMID: 34261783.