BMC Urol：晚期癌症患者服用阿帕鲁胺后出现皮疹，需要特殊处理吗？

诊断当中，常在日本人的胰脏（PC）病患者当中推论到较高的阿帕鲁胺相关瘙痒肥胖率。为此，深入研究管理人员综合分析了来自2项全球3期深入研究（SPARTAN和TITAN）和1期深入研究56021927PCR1008的日本人病患者信息，评量了阿帕鲁胺相关瘙痒的诊断不确定性诱因，以及与阿帕鲁胺血液暴露的潜在相关性，深入研究结果已发表于BMC Urol。

深入研究共分析了68名接受阿帕鲁胺240毫克病患者（SPARTAN：n=34，TITAN：n=28，56021927PCR1008：n=6）的信息，每天一次。瘙痒（13[19.1%]）和褐丘疹（11[16.2%]）是最常报告的瘙痒。分别有35名（51.5%）和10名（14.7%）病患者遭遇所有一般来说和3级瘙痒。几乎（85.7%）瘙痒遭遇在开始使用阿帕鲁胺的4个同月内，在使用抗组胺药、发散或全身皮层后，在1个同月的当中位一段时间内妥善解决，同时/不使用阿帕鲁胺的剂量当中断/减少。瘙痒首次遭遇的当中位减轻一段时间和瘙痒的最高一般来说肥胖率分别为1.0个同月（IQR：0.36-1.81）和1.0个同月（IQR：0.30-2.43）。没有推论到瘙痒肥胖率的显着诊断不确定性诱因。有瘙痒的病患者血液阿帕鲁胺浓度的曲线下占地面积（0-24小时）（AUC0-24，ss）在数值上略高于无瘙痒的病患者。

综上，该深入研究并没有发现瘙痒的诊断不确定性诱因。瘙痒的肥胖率与阿帕鲁塔姆的血液暴露量之间存在潜在的相关性。一般来说，通过适当的外科手术，与阿帕鲁胺相关的瘙痒很很难处理方式，相应或不相应剂量唯可。

重构记事：

Hiroji Uemura, et al., Skin rash following Administration of Apalutamide in Japanese patients with Advanced Prostate Cancer: an integrated ysis of the phase 3 SPARTAN and TITAN studies and a phase 1 open-label study. BMC Urol. 2020 Sep 2;20(1):139. doi: 10.1186/s12894-020-00689-0.