女性长期月经不调需警惕 或增加患癌风险

“月经异常是妇科的常见临床症状，门诊中有很多患者因月经异常救治。从病因上讲，大部份月经异常是由生殖内分泌缘由致使的，危害大，需要及时进行医治。”北京大学第3医院妇产科主任郭红燕说。

月经不调增加患癌风险

“月经异常的主要表现，可以归纳为3种：1，月经周期改变。正常情况下，月经周期1般为28天左右，而患者的月经周期会变短或变长，超越正常的25⑶5天的范围。2，月经时间改变。正常情况下，月经1般延续7天左右，5⑺天属正常波动范围，而患者的月经时间可能会出现延续10天乃至15天的情况。3，月经量改变。即月经周期和月经时间虽然正常，但出血量增多。”郭红燕说。

月经异常对女性的危害10分明显，不但会增加患其他妇科病的风险，还容易致使贫血乃至不孕。郭红燕介绍，如果月经正常，排卵也正常，那末雌激素和孕激素对子宫内膜的作用比较平衡，可使子宫内膜保持增生、萎缩、脱落、来月经的正常周期性改变。但如果月经异常，特别是由内分泌异常致使的无排卵型的月经不调，会使子宫内膜只接受雌激素的作用，而缺少孕激素的对抗，致使子宫内膜增殖，乃至出现1些增生性病变。如果长时间出现月经不调症状，并且没有对症调剂的话，产生子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌的概率也会增加。

内分泌紊乱是主要病因

“实际上，如果从病因上讲，月经异常大致可以分为两种：有排卵型月经异常和无排卵型月经异常。有排卵型月经异常，主要表现是月经量增多。无排卵型月经异常，主要表现是月经周期和月经时间的改变。”郭红燕说。

其中，最多见的是无排卵型月经异常，主要由内分泌的异常致使，容易产生在得了某些妇科内分泌疾病及青春期、更年期女性的身上。如，有多囊卵巢综合症的患者，会表现为没有排卵、雄激素水平高，月经周期和月经时间都有改变，严重的乃至会致使子宫内膜增厚、不孕等后果。青春期女性的下丘脑垂体卵巢轴发育不够成熟，也常常会出现由内分泌异常致使的月经周期的紊乱和月经时间的不规律。而处在45⑸5岁年龄段的更年期女性，卵巢功能衰退，雌激素水平出现低落或波动，常表现为月经的异常。

另外，虽然没有确切的数据表明压力大的白领女性也容易出现月经异常，但是从理论上讲，环境的改变、精神紧张、过度劳累等因素，都会影响正常的下丘脑垂体卵巢轴功能，致使内分泌状态的改变，从而引发月经异常。

医治需先进行全面查体

“对来门诊咨询的月经异常患者，医生首先会对其进行全面的查体，排除由器质性病变引发的月经异常，然后再从内分泌状态的改变上进行诊断。”郭红燕说，“固然这只是1个思路，医生在诊治时，这两个步骤是同时进行的。”

首先，1些器质性病变会引发月经的异常。如，宫颈上出现癌前病变，子宫内膜出现病变，乃至1些特殊的卵巢肿物，都有可能引发月经的异常。所以，先要对这些器质性病变进行排查，并及时医治，疾病治愈时，月经异常症状也就自行消失了。

第2，要进行内分泌和激素水平的检查。并针对患者的不同要求，采取医治措施。如，针对无排卵型月经异常的患者，如果还未完成生育，那末就需要在调理月经的同时，进行促排卵的医治，而如果已完成生育了，就只调理月经便可。而医治的周期也不能1概而论，需根据患者的具体情况制定方案，但1般情况下，都需要进行3⑹个月的调理。

作好记录调剂身体性能

如果月经异常情况，只是偶尔出现几次，或症状不明显，仅表现为月经周期和时间的略微改变，出血量的稍微增多或减少等，1般不用进行特别医治。但如果长时间延续出现这类情况，或出血量特别大，就1定要及时就诊。

“患者应当养成记录月经的习惯，把自己出现的不规则的月经情况进行比较详实的记录。如，月经周期、月经时间的长短，哪天量多哪天量少，用过哪些药物，服药前后的症状表现等等，这些信息都需要提供给医生。由于不同缘由酿成的月经异常，会有不同的症状表现，临床上处理起来方法也不1样。”郭红燕说。

从西医角度讲，对患者的饮食没有特别的要求，但患者应当注意提高自己机体的调理能力。另外，对特殊类型的内分泌异常的患者，在平常生活中也有相应要求。如，由多囊卵巢综合症、肥胖引发月经异常的患者，必要的医治手段之1就是坚持锻炼、减肥。由这些因素引发的月经异常，减肥后即可以到达1定的医治效果，并可以不再用药物调理。

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